【きょうと福祉就活サポートプログラム】事前説明会ウェブエントリーフォーム

お名前(必須)

お名前 (フリガナ)(必須)

生年月日(必須)　記入例）○○○○年×月□日西暦で記入して下さい

電話番号(必須)※ハイフン不要

メールアドレス(必須)

メールアドレス（確認用）
　

学校名(必須)

学部学科名(必須)

学年(必須)
大学4回生短大2回生その他
※「その他」を選択された場合にご記入ください。

希望日程(必須)
平日9時から17時の間で、ご都合のいい日程・時間を記入してください。
個別相談の日程を設定し、事務局よりご連絡差し上げます。
　

WEB面談(必須)
希望する希望しない

携帯電話・スマートフォンでドメイン指定受信を設定されている方は
　『pasona.co.jp』を受信できるように設定してください。
　

プライバシーポリシー（個人情報保護方針）
個人情報の取り扱いに同意する　
‎